鞘膜积液

小儿腹股沟疝与鞘膜积液的科普知识2015-12-30 11:40:58

曾纪晓主任医师|广州市妇女儿童医疗中心小儿普通外科

腹股沟疝（简称疝气）和鞘膜积液（简称积液）是小儿外科最常见的疾病之一，男孩多见。每次门诊和手术前都会有很多家长纠缠于不同医院和不同医生不同的说法之中，下面我就这个疾病做些简单的说明。中山大学附属第一医院小儿外科孙俊杰一、腹股沟疝和积液是先天性还是后天性疾病？疝气和积液... [详情]

哪些原因会导致宝宝阴囊增大肿痛？2015-12-27 14:08:36

胡岩副主任医师|河北省儿童医院泌尿外科

很多家长在育儿过程中会遇到宝宝阴囊红肿或疼痛的困扰，临床诸多疾病会引起上述症状，其中有些疾病宝宝暂时可能安然无恙，家长就不太在意，当病情加剧再去就诊时往往又会延误病情；可有些疾病刚刚出现症状宝宝就哭闹不止，此时家长又心急如焚，束手无策。哪些疾病可以引起宝宝阴囊红肿和... [详情]

小儿鞘膜积液，什么时候手术最佳？2015-12-17 17:57:20

李军主治医师|新乡医学院三附院泌尿外科

与成人相比，小儿鞘膜积液从发生机制和治疗上均有其自身的特点，导致其治疗选择上的不同。从发生机制上说，研究发现小儿无论是精索部位或是睾丸部位的鞘膜积液囊，几乎都与腹腔相通（也就是医学上所说的鞘状突未闭）。因此，治疗小儿鞘膜积液主要依靠手术高位结扎未闭合的鞘状突即可避免... [详情]

小儿鞘膜积液的诊治2015-12-16 14:37:18

刘素君主任医师|北京朝阳医院疝和腹壁外科

一、小儿鞘膜积液的诊断：在阴囊或腹股沟区可触及一光滑质韧的卵圆形、条索形或圆形包块，包块不是巨大可无症状，透光试验为阳性。二、鞘膜积液的类型1、精索鞘膜积液：积液局限在精索部位，常在阴囊上部即睾丸上方，也可在腹股沟管内，可为长卵圆形或棱形，和睾丸鞘膜及腹腔不相通。2、交通性... [详情]

腹股沟斜疝/鞘膜积液的出院注意事项2015-12-09 23:59:27

曾莉主治医师|华西医院儿外科

1、保持伤口敷料干洁，伤口一般无需换药，术后8天于医院拆除伤口敷料。拆除敷料3日后可淋浴洗澡，但1周之内避免揉搓伤口。2、术后2天卧床休息，术后3天可适量下床活动，术后1月内避免剧烈运动。3、术后遵医嘱口服抗生素3日，适量多饮水、勤排尿。4、术后半月门诊复查（门诊地点：华西医院门诊大楼... [详情]

鞘膜积液的健康宣教2015-12-08 22:26:33

曾莉主治医师|华西医院儿外科

鞘膜积液的形成鞘膜积液是常见的先天性发育异常，因腹膜鞘状突未闭，当存在压力差时，腹腔的液体经未闭的鞘状突突出于阴囊。根据鞘状突闭合的位置不同，可分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液等类型。鞘膜积液的临床症状阴囊内或腹股沟区囊性包块，表面光滑，有囊性感，无压痛，... [详情]

谈谈小儿鞘膜积液和疝手术2015-12-06 16:22:58

孙俊杰副主任医师|中山一院小儿外科

鞘膜积液和腹股沟疝是小儿外科常见疾病。每次门诊都会有几个家长纠缠于各个医生或医院不同的说法之中，每次我也做着同样的解释，想想不如我写下来，您慢慢看，您也心中有数来选择自己合意的手术方式。我的孩子到底是疝还是鞘膜积液？孩子的腹股沟区有一个包块，家长带孩子，看了一个医生... [详情]

正确认识腹股沟疝和鞘膜积液2015-11-28 17:54:20

方晓亮主治医师|新华医院小儿泌尿外科

上海交通大学医学院附属新华医院小儿外科方晓亮1.什么是腹股沟疝和鞘膜积液？儿童腹股沟疝几乎都是斜疝，且其发病因素以先天性因素——鞘状突未能闭合所致，但不是所有开放的鞘状突都将发生腹股沟疝。最常见进入疝囊的腹腔脏器是小肠，这大概是腹股沟斜疝俗称为小肠气、疝气的原因，... [详情]

小儿鞘膜积液需尽早治疗2015-11-19 12:45:03

任清付主治医师|陕西省第四人民医院微创疝气外科

今天上午做了一个交通性睾丸鞘膜积液的患儿。术中准确高位结扎鞘状突，并打开鞘膜放出积液后发现，患侧的睾丸体积明显偏小。这样的病例本人已经遇到多例，个人感觉，幼儿正在发育的睾丸长期浸泡于积液之中，必定会对其发育造成不良影响。尤其睾丸组织对温度的要求是人体最敏感的脏器，... [详情]

包茎、疝气、鞘膜积液、隐睾围手术期注意事项2015-10-30 13:58:07

刘殿勇主治医师|大连市儿童医院泌尿外科

小儿包茎、隐睾、腹股沟斜疝、鞘膜积液围手术期注意事项术前1.术前至少2周没有呼吸道感染、胃肠道感染，体温正常；术前没有严重的或不能耐受麻醉和手术的其他系统疾病。2.术前需要检查：血常规、出凝血筛查、肝功能、心电图、胸片等检查。术后麻醉完全清醒以后，一般术后4-6小时，可以恢复进食，... [详情]

小儿鞘膜积液需要做手术吗？2015-10-09 09:32:17

马达主任医师|东莞市第八人民医院小儿外科

2岁的豆豆出生后即被家长发现右边的阴囊比左边的大一些，开始也没多在意，可是随着孩子的长大，右边阴囊较左边越来越大，还显得肿胀起来不能消退，表面皮肤发红、紧绷，家长赶紧带豆豆到医院看病。经过小儿外科医生的诊断，豆豆患得是睾丸鞘膜积液，经过手术治疗很快就恢复出院了。那么... [详情]

小儿疝气、鞘膜积液术后注意事项2015-09-09 11:14:56

周立军主治医师|大连市儿童医院普外科

小儿疝气、鞘膜积液术后家长最担心的莫过于复发了。家长经常问我的问题也是这个，今天给大家讲解一下注意事项。1.术后前三天尽量平卧，躺着或平着抱都可以。2.避免哭闹、咳嗽、便秘等使腹腔压力增高的因素，采取相应措施。3.有家长会问，孩子平躺或平抱时哭闹厉害，竖着抱就不哭怎么办？这时... [详情]

腹腔镜下治疗小儿斜疝、鞘膜积液。2015-09-07 14:42:21

许可涛主治医师|宁大附院儿外科

小儿腹股沟斜疝及鞘膜积液, 是儿童的常见疾病。发病原因为胎儿期小儿腹膜鞘状突随睾丸下降时未闭合。如鞘状突在内环开口较大，小肠等腹腔脏器突入则形成斜疝；鞘状突内环口较小，液体积聚于内形成囊性包快则为鞘膜积液。根据国内外统计资料，斜疝、鞘膜积液：男、女孩患病比率9：1；右侧、... [详情]

哎呀!宝宝的阴囊怎么不一样大了呢?2015-06-20 18:04:20

童学波副主任医师|张强医生集团小儿外科

“宝宝的两侧阴囊不一样大，休息一晚上后,稍微好一些。活动又大了起来”。经常有家长朋友来为这样的事情来询问医生。其实，这种现象一般来说支持您的宝宝是先天性的阴囊鞘膜积液。阴囊鞘膜积液主要是发育过程中小孩的睾丸下降后，伴随睾丸下降的腹膜包裹在睾丸外面形成睾丸鞘膜后没有... [详情]

儿童疝气的姊妹病：鞘膜积液2015-02-11 16:15:33

侯广军主任医师|郑州儿童医院普外科

鞘膜积液俗称“水蛋”，也是儿童常见病。和疝气不是一个病，但与疝气的发病机理类似，都是腹膜鞘状突闭合不全造成的。疝气的鞘状突较宽大，腹腔的脏器（多为肠管）可以通过，而鞘膜积液的鞘状突较细，仅有液体通过。因鞘膜积液的内容物为液体，用手电筒照射肿物可以透光（透光试验阳性），而... [详情]

阴囊积液（鞘膜积液）2015-02-01 16:08:08

劳伟华副主任医师|广东省妇幼保健院小儿微创整形泌尿外科

一、概述在胚胎发育的早期，下腹部腹膜形成一突起进入腹股沟并伸延至阴囊底部，称为鞘状突管，鞘状突管闭塞过程可能出现异常，使睾丸鞘膜腔与腹腔之间有不同程度的沟通，腹腔液经闭合异常的鞘状突管在某一水平上积聚，即为临床所见的鞘膜积液（hydrocele）。鞘膜积液的类型与鞘状突管的闭... [详情]

小孩蛋蛋大小不一样可能是鞘膜积液2015-01-14 17:45:14

裴洪岗副主任医师|深圳儿童医院普外、新生儿外科

很多家长给孩子洗澡的时候，发现两边蛋蛋大小不一样，就抱到医院来看，而这正是鞘膜积液最常见的表现。实际上增大的一侧并不是蛋蛋真的变大了，而是蛋蛋旁边或者上面有积水才显得大了。儿童鞘膜积液发病原因和疝气一样，也是因为鞘状突没有闭合，也是先天性的。和疝气不同的是，疝气掉下去... [详情]

小儿鞘膜积液2014-06-18 16:22:08

麻晓鹏主任医师|深圳儿童医院普外、新生儿外科

睾丸从腹膜后间隙下降时，有两层腹膜构成的鞘状突亦经腹股沟管进入阴囊。正常情况下，在胎儿出生前后，上2／3的鞘状突完全闭合，睾丸部鞘状突形成一盲袋，包绕睾丸，被称为睾丸鞘膜。睾丸鞘膜内积聚少量液体，可起润滑剂的作用，供睾丸活动。如果先天性鞘膜囊内液量异常增多或鞘状突闭合反... [详情]

简述鞘膜积液的临床表现及健康教育2014-06-18 16:21:27

赵雪志主任医师|苏州市立医院北区泌尿外科

由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能，鞘膜的浆膜面可分泌液体，其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收，当分泌增加或吸收减少时，鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者，则称之为鞘膜积液。临床表现: 1.少量积液可无症状。若积液巨大，则有阴囊下坠不适，... [详情]

详述鞘膜积液是一种怎样的疾病，如何治疗。2014-06-18 16:20:22

郭涛主治医师|西安儿童医院泌外科

由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能，鞘膜的浆膜面可分泌液体，其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收，当分泌增加或吸收减少时，鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者，则称之为鞘膜积液。先天性鞘膜积液系鞘状突未闭而引起，鞘状突在不同部位的闭合不全，... [详情]

鞘膜积液有何表现（附图）2014-06-18 16:19:14

董峰岐主任医师|哈尔滨儿童医院泌尿外科

·鞘膜积液是小儿阴囊部最常见的疾病之一，大多与先天因素有关。如果出生后鞘膜突闭塞不完全，留有一个细小管道与腹膜腔相通，则腹膜腔内的液体通过细小管道流入鞘膜囊便形成鞘膜积液。多为单侧发病，也不乏双侧。阴囊无痛肿物，卵圆形或梨形，触之有弹性和囊性感，可伴坠胀不适感。一... [详情]

鞘膜积液的基本知识2014-05-03 11:07:33

孙斌副主任医师|南京儿童医院普外科

鞘膜积液小儿鞘膜积液是由于鞘状突的闭塞不完全，使鞘突管仍然保持开放或部分开放，由于鞘突管径细小，肠管不能通过，只允许腹腔液体经鞘状突管流入并积聚在鞘膜腔内，形成鞘膜积液。女性胎儿的鞘状突称Nück管，如发生积液称Nück’s囊肿。临床表现鞘膜积液一般无全身症状，只出现局部肿块... [详情]

浅谈阴囊肿物2013-12-01 18:36:10

张慧明主治医师|新乡市中心医院泌尿外科

浅谈阴囊肿物（鞘膜积液) 鞘膜积液是泌尿外科的一种常见疾病，主要分睾丸鞘膜积液，精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液。其中以睾丸鞘膜积液最常见。正常情况下，睾丸鞘膜内含有少量液体，可以自行吸收，当鞘膜或睾丸、附睾发生病变时，液体分泌增多或吸收减少，鞘膜囊内积液增多超过正常量，形... [详情]

腹股沟斜疝和鞘膜积液为什么要手术，何时手术适合2013-09-07 17:28:20

陈子民副主任医师|深圳儿童医院普外、新生儿外科

腹股沟斜疝和鞘膜积液在医学上统称为鞘状突畸形，均是由腹膜鞘状突在婴儿出生后未闭合导致。其实未闭合的腹膜鞘状突在出生后仍可继续闭合，但有疝和鞘膜积液的小儿却很少有自愈可能，而且根据病情可能导致如下并发症。腹股沟斜疝：1.腹股沟斜疝发生嵌顿，导致肠管、同侧睾丸缺血、坏死，严... [详情]

小儿鞘膜积液治疗方案2013-06-28 17:00:50

周福金主任医师|沈阳市儿童医院外科

小儿鞘膜积液的微创治疗一、什么是小儿鞘膜积液？简单地可以理解为腹腔内的液体通过大腿根部（腹股沟区）的先天性孔隙进入到阴囊内形成的一种先天性疾病。（俗称水卵，是由于睾丸(或卵巢)下降过程中腹膜形成的鞘状突未闭合,腹腔内液体通过此腔隙流入并积存于鞘膜腔内形成的。）二、小儿... [详情]

鞘膜积液要不要手术2013-05-01 14:41:23

张爱辉主治医师|西安儿童医院普外科

睾丸鞘膜内积聚少量液体，可起润滑剂的作用，供睾丸活动。如果先天性鞘膜囊内液量异常增多或鞘状突闭合反常，造成囊内液体积聚，就形成鞘膜积液。小儿鞘膜积液与成人不同。小儿的鞘膜积液几乎都有未闭的鞘突管与腹腔相通。鞘突管直径一般为2mm左右，位于精索前内侧，菲薄、半透明（有些... [详情]

宝宝15个月，右侧精索鞘膜积液，何时手术合适？2013-03-12 16:33:29

周福金主任医师|沈阳市儿童医院外科

患者：检查及化验：b超检查结果：可见右侧睾丸回声，大小约：1.1*0.8cm，包膜光滑，实质回声均匀，未见明显异常回声，睾丸上方，腹股沟处可见2.5*1.4cm液性暗区。治疗情况：当前未用药，也未手术。病史：13个月时发现病情您好，15个月宝宝，右侧精索鞘膜积液，不知何时手术合适，尽早的话，担... [详情]

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鞘膜积液的临床表现以一侧多见，阴囊内有囊性肿块，呈慢性无痛性逐渐增大。少量积液可无症状；当积液量逐渐增多，患侧阴囊可有下坠感、牵拉感或胀痛。若积液巨大，阴茎缩入包皮内，影响排尿、性生活和行走。

鞘膜积液查体时，类型不同，表现各异：

1.睾丸鞘膜积液

睾丸鞘膜腔内有较多积液，呈卵圆形或球形，表面光滑，有囊性感，无压痛，睾丸与附睾触摸不清，透光试验阳性。

2.精索鞘膜积液

囊性积液位于阴囊内睾丸上方或腹股沟内，呈椭圆形或梭形，表面光滑，随精索移动，透光试验阳性，下方可触及睾丸与附睾。

3.混合型鞘膜积液

睾丸与精索鞘膜积液同时存在，互不交通，可并发腹股沟疝或睾丸未降等。

4.睾丸精索鞘膜积液（婴儿型）

鞘状突在内环处闭合，精索处未闭合，与睾丸鞘膜腔相通，外观多呈梨形，位于阴囊内，睾丸与附睾触摸不清，外环口因受压扩大，但与腹腔不相通。

5.交通性鞘膜积液