排石方

化石汤组成：三棱15g，莪术15g，郁金30g，浙贝母30g，威灵仙20g，鸡内金20g，薏苡仁50g，冬葵子50g，怀牛膝20g，枸杞20g，党参20g，黄芪20g。用法：日1剂水煎分6次服。服药30分钟后作跳跃运动15分钟。肾结石15日为1疗程，输尿管结石7日为1疗程，膀胱结石3日为1疗程。泌尿系结石

  自拟三金王排石汤组成：金钱草50g，海金沙30g（包），鸡内金15g，王不留行15g，石韦20g，穿破石20g，车前子15g（包），琥珀5g（冲），威灵仙30g，滑石30g（包），三棱15g，牛膝15g，甘草6g。随症加减：血尿加小蓟30g，白茅根30g；腹痛加乌药10g，白芍20g，冬葵子10g；肾积水加熟附子10g，茯苓15g。用法：日1剂水煎服。  泌尿系结石
  利胆排石合剂组成：柴胡150g，白芍100g，枳实100g，茵陈150g，金钱草150g，鸡内金150g，海金沙150g，郁金100g，川楝子100g，夏枯草100g，木香100g，大黄200g，甘草50g，苯甲酸钠5g。上述药洗净、切碎。水煎煮2次，每次煮沸1小时，合并滤液，将滤液浓缩至900ml左右，加入1倍量90%乙醇，充分搅拌，静置24小时，过滤，水浴回收乙醇，浓缩至900ml左右，加入苯甲酸钠，加冷水至1000ml，分装即得。用法：每次20～30ml，日3次口服。保持大便日1～2次，不干不溏。若大便次数日多于2次，适当减少用量，治疗4周。  胆系结石      威灵仙60g，金钱草30g，鸡内金30g，柴胡10g，郁金10g，枳壳10g，青皮10g，甘草6g。湿热重者加黄芩、胆草；胁腹胀痛明显者加川朴、元胡；有时剧痛者加三棱、莪术；气虚明显者加黄芪、党参。每日1剂水煎取汁，分早晚2次温服。  胆囊结石    石韦车前茶由石韦60克、车前草60克、生栀子15克、生甘草9克组成，主治尿中时有砂石，小便滞涩不畅，或排尿突然中断，腰痛不适，尿中带白者。将以上四味药放入锅内，加水煎煮，煮沸20分钟后，经细纱布过滤后置于热水壶或其他器具内，代以频饮，每天一剂。此茶对尿路感染也有明显的治疗作用 玉石茶由玉米须、石韦、鸡骨草、茯苓、金钱草组成每次1——2袋，水煎代茶或开水冲泡饮服。   化瘀排石汤药物 三棱、莪术、赤芍、车前子各15克，穿山甲、皂角刺、桃仁、川牛膝、青皮、白芷、枳壳各9克，厚朴、乳香、没药、生薏苡仁各6克，金钱草30克。用法 水煎成200毫升，每日1剂，2次分服。功效 活血化瘀、行气散结、利尿排石。    补肾消石汤药物 金钱草100克，石韦、王不留行、鸡内金、芒硝、琥珀各30克，川断、杜仲、滑石各20克，延胡索、牛膝各15克，石榴树根、木香各10克。用法 水煎服，每日1剂，20日为1个疗程。功效 清热利尿、行气活血。    温阳利水方药物 熟附子6克（先煎2小时），肉桂（桂枝9克）、花椒各3克，补骨脂、川断各9克，女贞子、泽泻、车前子、车前草各30克，黄精10克。用法 水煎2次，每日1剂，取汁分2次服，3个月为1个疗程。功效 温阳利水排石。   金钱开郁汤
取金钱草30克，柴胡、白芍、枳壳、海螵蛸、浙贝母各10克，郁金6克，甘草3克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，每日一剂，分3次在饭后服用，连续用药一个月为一疗程。
此方具有疏肝利胆、化石排石、和胃抑酸的功效，适合有泛酸、嗳气症状的色素性胆结石、胆固醇胆结石和混合性胆结石患者使用。
三金排石汤
取大黄、柴胡、黄芩各9克，枳壳、乌梅、鸡内金各10克，茵陈20克，金钱草50克，郁金15克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，每日一剂，分3次在饭后服用，连续用药10天为一疗程（用药一个疗程后应停药5天），一般用药3个疗程即可取得较好的效果。
郁金、柴胡、枳壳具有疏肝、理气、止痛的功效；金钱草、茵陈具有清肝利胆的功效；大黄具有清热、攻下、排石的功效；黄芩具有清热解毒的功效；乌梅具有生津止渴的功效；鸡内金具有消食积、健脾胃的功效。诸药共奏清肝利胆、排石解毒、生津止渴之功，适合有口渴喜饮、咽干舌燥、大便干结、小便短赤等症状的胆结石患者使用。
利胆排石汤
取柴胡、黄芩、五灵脂、三棱、大黄、黄连、赤芍、白芍、元明粉（冲服）各10克，木香、枳实各15克，金钱草50克，海金沙20克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，每日服一剂，分3次在饭后服用。连续用药15天为一疗程（用药一个疗程后应停药3～5天），一般用药两个疗程即可取得较好的效果。
柴胡具有疏肝理气的功效；木香、郁金具有行气止痛的功效；三棱、赤芍、白芍、五灵脂具有活血化瘀的功效；枳实具有消痞散结的功效；大黄、黄连、黄芩、元明粉具有泻热通腑的功效；金钱草、海金沙具有利胆排石的功效。诸药共奏疏肝理气、活血化瘀、利胆排石之功，适合病程较长、有瘀血内停症状的胆结石患者使用。

治胆结石验方
组方：金钱草30克，萆薢、海金沙各15克，琥珀(研碎冲服)1.5克，石苇、冬葵子、萹蓄、瞿麦、车前子、滑石、甘草各9克。
用法：上药加清水浸泡半小时后，煎两次，两次取汁混匀，早、晚分服。每日一剂。
注：本方要坚持服用一段时间，对泥沙样胆结石有较好的效果。

疏肝利胆治胆囊炎胆石症
陈宝贵治疗胆囊炎、胆石症时，以自拟方三金二胡汤为基本组方及加减
三金，即金钱草、郁金、鸡内金；二胡：即柴胡、延胡索。其中柴胡、延胡索、郁金有扩张血管、增加血流量，促进胆汁分泌、排泄和镇痛的作用，可疏肝解郁，行气化瘀，清利胆汁。金钱草、鸡内金可清利肝胆湿热，健胃消食，具有排石功效。若兼胃脘不适，胀满疼痛，恶心欲吐，加半夏、佛手、香橼、陈皮；若纳呆食少，加焦三仙、莱菔子；若腹胀、便干，加槟榔、厚朴、大黄；若乏力、便溏，舌淡有齿痕，加党参、白术、茯苓；舌苔黄腻，加厚朴、藿香、黄连；口苦苔腻，加龙胆草；口干少津，加石斛、玉竹、麦冬；舌暗，加桃仁、赤芍、丹参、红花等活血药。
病案举例
患者女性，61岁。2005年10月10日来诊。反复发作右胁部胀满不适3年余，近一周胆囊区压痛明显，时有恶心，纳食减少，二便通调，睡眠尚可。查心电图大致正常。腹部彩超示：胆囊炎、胆石症，胆囊大小：10.34×4.47厘米，胆囊壁厚：0.42厘米，胆囊内见4.14厘米强回声光团。辨证为肝气不舒，气滞血瘀，肝气犯胃。处方：金钱草10克，郁金10克，鸡内金10克，海金沙30克，柴胡10克，延胡索10克，砂仁10克，厚朴10克，枳壳10克，丹参15克，连翘15克，佛手10克，香橼10克，甘草10克。水煎服，日1剂。
服14剂后症状消失。服30剂后11月7日复查彩超示：胆囊大小：5.87×1.69厘米，胆囊壁厚：0.36厘米，胆囊内见2.12厘米强回声光团。原方基础上加赤芍15克，继服30剂。11月28日复查彩超示：胆囊大小：5.09×1.65厘米，胆囊壁厚：0.31厘米，胆囊内见1.15厘米强回声光团。继服前方30剂。12月29日腹部彩超示：胆囊大小：5.10×1.55厘米，胆囊壁厚：0.3厘米，胆囊内见0.4厘米强回声光团。继服前方以善其后。
胆结石验方
乌梅30克，金钱草30克，马鞭草30克，鸡内金15克，满天星30克，海金砂15克。水煎服。每日1剂，至少连服7天，一般用药后一周开始排石，应嘱患者家属淘洗患者的大便，寻找结石，连续找7天以上。

治胆结石验方
胆道排石汤金银花30克，连翘30克，金钱草30克，茵陈30克，郁金30克，木香18克，黄芩12克，枳实12克，大黄30克，芒硝6克。水煎服，日1剂。
酸化排石汤枳壳15克，木香15克，前胡15克，栀子12克，虎杖30克，金钱草30克，大黄15克。加水至500毫升煎至200毫升，于30毫升煎液中加10当量浓度盐酸0.3毫升，药液PH为1.70即为酸化排石汤。该方可刺激胰泌素分泌而增加胆汁分泌与排出量，每次30毫升，日3次。
清胆化石汤柴胡6克，鹅不食草15克，金钱草15克，延胡索6克，金铃子10克，黄芩9克，郁金6克，通草3克，蒲公英12克，茵陈15克。水煎服，日1剂，本方用于胆石症的急性发作。

唾液腺结石：唾液腺结石常见的长在人体3对唾液腺(腮腺、舌下腺、颌下腺)中，又叫“涎石”。是由于唾液过分浓稠和细菌入侵，引起炎症，使钙盐沉淀聚成的结石。结石大小不等，大如鸡蛋，小如芝麻，主要症状为进食时腮部或下巴胀痛。
治宜疏风清热散结，应用清热散结汤：连翘30克，金银花30克，桑叶12克，菊花15克，桔梗15克，夏枯草30克，牛蒡子15克，射干12克，浙贝母15克，木蝴蝶15克，地苦胆12克，甘草6克，水煎服；中成药可选利咽灵、珠黄散口服。
胆结石：常见症状为厌油腻、胃灼热、嗳气、腹胀等。多由常食低纤维、高热量食物引起，因为这类食物会增加胆汁中胆固醇饱和度，促进胆结石的形成。结石较大时，不易引起梗阻而无明显症状，吃油腻食物后偶尔感觉上腹部胀闷或隐疼，日久可诱发胆囊癌。结石较小时，容易移动而嵌顿于胆囊颈部，出现剧烈胆绞痛。小的胆囊结石还可经胆囊管坠入胆总管，形成继发性胆总管结石症，引起阻塞性黄疸及胆管炎。如胆结石阻塞胆道合并感染时，可同时出现上腹部绞痛、寒战、高热及黄疸等症状。
治宜疏肝解郁、利胆排石，应用利胆排石汤：柴胡15克，黄芩15克，郁金12克，香附15克，木香12克，佛手15克，鸡内金15克，金钱草30克，莱菔子20克，大腹皮15克，槟榔15克，黄柏12克，川楝子15克，元胡15克，甘草6克，水煎服；中成药可取金甲排石丸、利胆丸口服。
胃结石：胃结石的主要症状有上腹部不适、消化不良、上腹胀满、钝痛、反酸烧心等。胃结石多由食用柿子、山楂、黑枣等含有鞣质和树胶等的食物引起。鞣质在胃酸的作用下，与蛋白质结合形成鞣酸蛋白，沉淀在胃内。当鞣酸蛋白、树胶等将蔬菜植物纤维粘合在一起时，逐渐形成胃结石。时间越长，胃结石就越硬，易造成溃疡、出血等严重并发症。
治宜理气健胃、化瘀排石，应用胃石汤：苍术12克，白术12克，陈皮15克，半夏12克，草果12克，槟榔12克，桃仁12克，红花12克，三棱15克，莪术12克，鸡内金15克，穿山甲12克，王不留12克，路路通12克，甘草6克，水煎服；中成药可取黄连丸、沉香丸口服。
胰腺结石：胰腺结石主要症状有上腹胀痛、消瘦、脂肪泻（结石性慢性胰腺炎引起胰腺外分泌功能减低所致），出现黄疸，也可出现上腹部剧烈疼痛、恶心呕吐等。发病原因多与烟酒、油腻食物、暴饮暴食等有关。饮酒时间较长、酒量大者可造成胰腺细胞变性、纤维化，极易形成胰腺结石。由于胰腺结石导致胰腺损害，会引起糖尿病、胰腺癌等一系列并发症。又由于胰腺位置特殊，手术难度较大，中老年人应以预防为主。
治宜理气解郁、除湿排石，应用胰石汤：槟榔15克，佛手15克，莱菔子30克，柴胡15克，黄芩12克，黄柏12克，黄连12克，大黄3克，丹参30克，红花15克，白花蛇舌草30克，夏枯草30克，浙贝母12克，三棱12克，莪术12克，甘草6克，水煎服；中成药取排石丸、大黄丸口服。
尿路结石：主要症状有患侧腰部钝痛、隐痛，活动后加重。较小的结石在肾盂或输尿管内移动和刺激，引起平滑肌痉挛而出现剧烈疼痛，如刀割样，沿患侧输尿管向下腹部、外阴部和大腿内侧放射。主要是由于尿液中的钙离子与草酸、碳酸结合或者嘌呤沉积所形成。结石较大时，在肾盂或肾盏内压迫、摩擦引起肾积水。如输尿管末端结石，尚可引起尿路刺激症状。膀胱出现结石时，不光滑的结石与膀胱黏膜发生摩擦，就会引发感染、出血、黏膜溃疡，偶尔还会发生严重的膀胱溃疡，甚至诱发膀胱鳞状上皮癌。
治宜清利湿热、利尿排石，应用尿石汤：金钱草30克，鸡内金15克，海金沙30克，萹蓄12克，瞿麦12克，泽泻15克，猪苓15克，穿山甲10克，水蛭12克，地龙15克，黄柏12克，连翘20克，三棱12克，莪术12克，通草12克，甘草6克，水煎服；中成药取金甲丸、消淋丸口服。
前列腺结石：早期表现为前列腺纤维化，大多数无明显症状，若结石较大时，会有尿频、尿血、排尿困难、尿痛等。有时还有血精或阳痿等。前列腺结石多由前列腺管堵塞，尿液反流或前列腺液淤积，导致有机成分沉积形成结石。这种结石如粟米、豌豆大小，质地较坚硬，结石中常隐藏有大量细菌。前列腺结石可引起炎症及化脓，诱发前列腺周围炎，严重感染时会穿破形成瘘管。
治宜清利湿热、逐瘀排石，应用前列汤：通草25克，泽泻15克，金钱草30克，海金沙30克，滑石15克，穿山甲10克，水蛭15克，地龙15克，大黄3克，红花12克，丹参30克，琥珀5克，白花蛇舌草30克，甘草6克，水煎服；中成药取清化丸、化浊丸口服。

吴咸中教授治愈胆石病两剂方子是他临床常用的。
1.茵陈胆道汤
【组成】茵陈78克，栀子39克，黄芩39克，枳壳39克，木香39克，大黄39克，金钱草78克，柴胡39克。
【用法】水煎服，每日3次，每次100毫升。
【功效】清热、利胆、排石。
【主治】肝、胆管结石病。
【方解】方中茵陈、栀子清热利湿，柴胡、黄芩舒肝清热，枳壳、木香理气止痛，金钱草清热利湿排石，大黄通里攻下。
2.胆道排石汤1号
【组成】柴胡、郁金各12克，金钱草30克，广木香18克，枳壳12克，大黄30克。
【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。
【功效】疏肝理气，利胆排石。
【主治】气滞型胆石病。
【方解】方中柴胡疏肝理气，金钱草清热利湿，郁金活血止痛，木香、枳壳理气止痛，大黄通里攻下。
胆结石是急腹症的一种，它引起的胆绞痛犹如刀扎般剧痛，令病人极其痛苦。一旦发作，可采取以下应急措施：
1.指压穴位止痛
令病人脱去衣服，俯卧，用大拇指或手掌使劲按压肝腧、胆腧、脾腧3个穴位。按压后如果绞痛仍不止，可加用蒸或煮热的毛巾对右乳房下方的期门穴和剑突（心口）下胃脘部进行热敷，疼痛即可止住。
2.香烟炙烤侠溪穴
侠溪穴在第4、5趾间根部的脚背处有压痛的位置。点燃一支香烟（艾条更好），在此穴位上炙烤（注意不要太近，以不伤皮肤为度）。炙烤的时间长短，依病人反应而定。若开始烤时觉得不热，就烤到感觉热为止；若开始即感觉热，就烤到觉得不热为止，疼痛即可缓解。   金甲排石汤药物组成：金钱草30g、穿山甲12g、鸡内金15g、海金沙20g (另包煎)、石韦15g、冬葵子30g、泽泻12g、琥珀9g(研细末分次冲服)、益母草18g、芒硝12g(分次冲服)、怀牛膝15g、核桃仁18g（分4次服）、生甘草3g。加减:小便灼热者加黄柏12 g、牡丹皮15 g、栀子12 g；小便频急涩痛加蓄15 g、瞿麦15 g、淡竹叶12 g；尿血者加生地黄15 g、小蓟15 g、藕节20 g；小便白细胞多者加黄柏12 g、蒲公英30 g、金银花30 g；小便红细胞多者加广三七粉9 g，分次冲服；大便干者加大黄12 g；腰与小腹胀痛甚者加乌药15 g、香附18 g、延胡索15 g；小腹刺痛加三棱15 g、莪术12 g；腰痛甚者加续断30 g、桑寄生30 g；腰酸者加续断30 g、狗脊12 g；气血不足者加太子参30 g、北黄芪30 g、当归15 g；肾阳虚者加巴戟天15 g、淫羊藿15 g、补骨脂12 g、鹿角霜15 g、肉桂12 g；肾阴虚者加女贞子20 g、旱莲草15 g；舌质暗有瘀点者加桃仁12 g、丹参15 g；胖人有痰浊者加皂角刺9 g、清半夏12 g；药后疼痛加剧者提示结石下移，加云南白药分次冲服；结石而无症状者加枳实12 g、厚朴15 g助石下行。（刘汇川）治尿路结石
张琪的消坚排石汤方药：金钱草150克，三棱、莪术各15克，鸡内金15克（冲），丹参20克，赤芍、红花、桃仁、丹皮、车前子各15克，瞿麦、萹蓄、滑石各20克。 病久肾气虚者加熟地、枸杞、山萸肉、菟丝子各20克；肾阳虚加肉桂、附子、茴香各5克；气虚加人参、黄芪各15克；结石大难于排除者加穿山甲、皂角刺各15克。用法：水煎服，每日1剂，早晚2次分服。治尿路结石

周凤梧的内金胡桃汤 方药：胡桃肉500克（烤或蒸研碎），鸡内金250克（炮研末），蜂蜜500克。用法：将蜂蜜熬开入二药和匀，再熬5分钟，装瓶备用。每次服一汤匙，每日3次，饭前服。服后多饮水。治尿路结石

若结石体积大难以排出，可用马骥创立的金珀消石散 方药：海金砂100克，琥珀40克，净芒硝100克，南硼砂20克。共研细末，装瓶备用。日服三次，每次服5克。长期服用，有溶石排石之功。亦可用三金排石丸：金钱草300克，海金沙、鸡内金、三棱、莪术、丹参、赤芍、桃仁、红花、扁蓄、瞿麦、车前子、石韦、炮山甲、皂刺、山萸肉、枸杞各50克。炼蜜为丸，每丸10克重。1日服3次，每次服1丸。治尿路结石