李氏全息舌诊与用药(三)

继续给大家讲解一下如何望舌知病。

在临床诊疗之中，要想抓住患者的心，则必须要掌握两点，一是在诊断技术方面要叫患者口服，二是药物疗效方面要叫患者心服。这样的话，患者才能对你心服口服，信仰有加，你在治疗起疾病来的时候，才能更容易取得满意的疗效。

每一位临床工作者，都曾遇到过一种怪现象，有时候你开了一个比较稳妥的方子，患者服用后，并得不到你预期的效果。有时候你给患者开一个“安慰剂”的方子，患者倒会说“感觉效果不错！”

上述“怪现象”的原因，排除药物不对症和药物质量问题等情况之外，还有一种最重要的情况，那就是患者对你的信任程度和态度。患者如果十分的信任你，听你简单的说说话，分析分析病情，顿时就觉得病去三分，因为患者面对你的诊疗，觉得心里踏实，心里有底，所以心情平和，气血就容易调畅，病当然也就去了三分了。如果你不能抓住患者的心，患者对你疑虑重重，即使服药之后，也是胡思乱想，心不能踏实起来，气血逆乱，经络难以疏通，病又怎么能够好起来呢？！所以要想从开始就能抓住患者的心，就要叫我们的诊断方面，震撼到他，叫他心服口服。所谓的“治病先治心”、“心理治疗”都是这个道理。
很多患者来诊，什么话也不说，直接就叫你诊断来“考验”你的技术，这种考验方法的科学性暂且不提，因为诊断方面是高手，治病未必能见效。但患者的这种心情是可以理解的，如果我们无论是脉诊还是舌诊等方面能把患者病情症状描述的很准确，顿时患者就会打消心中疑虑，开始对你信任倍增，接下来的问诊和治疗就都顺理成章了，生活里我们经常会听到患者说某位大夫把脉把的真好，不用患者说话，把完脉就能把患者的症状说的一模一样。但“脉候幽微,苦其难别,意之所解,口莫能宣”。正如清·梁玉瑜《舌鉴辩正》中所说：“辨舌较证脉稍易，脉隔皮而舌无皮也，寒脉不变热脉多变，而舌色则不乱也，切脉凭指涉于恍惚，而观舌凭目尤为昭著也，脉动之源根于心，每刻心跳若干次则脉动也若干次，以脉验心病颇显，以脉验他脏之病每易混乱，唯舌居肺上腠理与肠胃相连，腹中元炁熏蒸酝酿亲切，显露有病与否昭然若揭，亦确然可恃。小病以舌脉参判，久病及略重之病脉有时不凭者，则当舍脉凭舌，切勿拘执脉象。”

欲达到切脉高手并非一时片刻能够学成的，但我们学习了李氏全息舌诊法，就能够在短时间内掌握好，运用好，可以异曲同工，运用到炉火纯青的境界，毕竟“条条大路通罗马”，再则中医有云““望而知之谓之神，为上医；问而知之谓之工，为中医，切脉而知之谓之巧，为下医。”

望诊是中医的最高境界，通过今天的学习，我将带领大家掌握舌诊诊断的知识。

李氏全息舌诊和传统舌诊的区别？

我们通过几个病例来说明一下，这答案就不说自明了。

我们都学习过课本上的中医最传统的舌诊方法，今天我们通过一个对话，来给大家做一个对比，看看我们的全息舌诊法和传统的中医舌诊法有什么区别和优势？

这是其他QQ群里的一段聊天内容，能很明显的看出来我们的李氏全息舌诊法和传统舌诊法的区别。

冀—沧州—中医：

苔白厚：上焦有湿有寒。舌质青紫：体内有瘀。这一句就是最经典的传统舌诊的结果了。我相信98%的人都不会听懂的。所以人们都认为中医“很玄”啊。

我们运用之前讲解过的知识先来看一下这个舌象。

我把我给患者看过之后的内容给大家看一下，昨天详细的思路我们已经讲过了，所以今天不再细讲，大家结合照片一看就能知道其中的道理了。

舌质淡，阳气不足，舌苔厚，寒湿内生，微有齿痕，舌尖不规则，有不均匀红色，两侧边缘高耸，右侧为甚，心肝火旺，易致头晕痛，烦躁易怒，多梦，睡眠不佳，白天易困倦神疲，前端凹陷，胸闷气短，容易咳嗽，易腹胀，消化不良，腰背酸困，容易产生生殖泌尿系统炎症。

如果对于这一段还有不理解的，不知道我所列举的这些症状是从什么地方看出来的？就可以来提问。

需要提前说明的，这些症状我之前与患者均没有做过任何沟通和联系，全部都是从舌象之中看出来的。

那么结果是不是说对了，患者如何回应的呢？上面的传统中医舌诊法，对于我们全息舌诊法又是持什么态度呢？

传统中医叹服了，患者反馈我所看到的列举的症状全部正确。

换位思考，如果诸位是那位患者的话，大家是信服我的诊断，还是信服传统中医的诊断？99%的人会信服我的诊断，因为我能说到患者心窝里去，我说的症状都是简明易懂的，接地气，患者一听就明白，和自己的症状感觉完全符合，所以患者会更信赖于我。这就是我之前说过的，要在治病之前先把患者震感住，今后的一切都好办。

我们来看下面这个舌诊图片。

这是我们一个学员的患者。

我从舌象之中大概看出了下列的问题：

腹胀消化不良，肾虚腰背酸痛，身倦乏力，易怒烦躁胸闷。

腹胀消化不良这从哪里看出来的？

我们昨天讲过了，中焦部位（脾胃的反射区）舌苔厚腻（脾被湿困）加上中间凹陷，代表脾虚不运。所以会出现腹胀（痰湿容易阻遏气机，气机郁滞所以发胀）消化不良（脾虚不运）。另外脾气亏虚也会导致四肢乏力，因为脾主四肢是也。

这我们不多讲，我们都已基本掌握。

舌边缘高凸，说明两侧（肝胆的反射区）能量过多，肝火盛。肝火盛的人就容易性情暴躁易怒，如果舌尖或两边色红，或有小点点，说明肝火更大，还可能会有头晕，头痛，多梦等情况。

当然这个患者的舌象，还不是特别红也没有明显的小点点，所以肝火还不是特别大，所以我在列举症状的时候，就列举了最基本点肝火大的症状，就是性急易怒。

所以我们看舌象，在向患者提供列举症状的时候也要根据舌象来把握一个尺度，并不是症状罗列的越多越好。这种技巧，需要大家根据我们的知识，在临床之中多多练习，熟能生巧。

这个患者我还说了他有胸闷的症状，和上面患者舌相有一个共同的特点，我们需要明确指出一下。这个胸闷是从哪里看出来的呢？我们看患者舌头最凹陷的是什么部位？脾虚凹陷，舌前部位（肺反射区）更加凹陷了，也就是胸中总是处于扁扁的状态，气吸不满，胸廓不能鼓起来，气不足以息。所以患者会出现胸闷的症状，是肺气虚导致的胸闷，四肢乏力也证明了气虚的存在。

另外还有一种情况，也会造成胸闷，那就是肺这个区域，特别的高凸，这说明胸腔能量积聚在一起，不流通了，患者不但胸闷，还会四肋胀满，好像胸部像吹的鼓鼓的气球一样。这种情况属于实证导致的胸闷胀满(如下图)，虽然下图对话中没有提及胸闷的症状，但是就舌相特点来看，是存在明显的胸闷胁胀症状的。

这里面还有一个症状是我们之前没有讲过的，那就是我说明了患者存在“肾虚，腰背酸痛”。

那么，这些症状，我们又是从哪里看到的呢？这又是我们今天的一个新的知识点。

肾虚，不得不提到的肾，肾的反射区在舌头的什么部位？下焦，舌根部位。

何以看虚，何以看实？高凸为实，凹陷为虚。那么我们就知道了，这位患者舌根部位是凹陷的，所以证明这位患者是肾虚的。

另外，舌根部位的舌苔也是厚腻的，寒湿较重，寒主痛，湿性困重，加上肾虚有哪些症状？腰为肾之腑。

定会有腰酸背痛，腰部发冷，酸困劳累的感觉。肾虚的其他常见症状还有头晕耳鸣，脱发，性功能下降等。

那么，我们看出来的症状到底对不对呢？学到的知识必须得到验证才有意义。

这是我们学员的处方，顶部有其在诊治过程中采集的病史记录。

腹胀，消化不良。胸闷，腰膝酸软，头昏，乏力甚，

还有精神抑郁，口眼干，耳鸣，阳痿，睾丸下垂。

精神抑郁，说明其肝郁火旺，肝气不舒，脾气不好，口眼干也是肝火旺的表现，头昏耳鸣，性功能不好也是肾虚的表现之一。结合上面我们列举出来的症状，证明我们分析的是非常准确的。