中风偏瘫患者如何进行翻身训练

01-03 生活常识 投稿:白色衬衫
中风偏瘫患者如何进行翻身训练

【居家康复第2讲】当中风神志清醒,生命体征稳定,体能已有了一定的恢复。但这时中风患者往往处于偏瘫早期,患侧肢体常常无任何自主活动出现,且患者全部时间都在卧床,这时我们家属能做的除了被动关节活动训练外,翻身训练可能是患者日常生活最迫切的训练,且翻身训练是预防褥疮的重要措施,是一切康复训练的开始,可以说翻身训练是中风患者康复的第一门功课,并可通过躯干的旋转和肢体的摆动促进全身和肢体活动,充分发挥中枢神经的代偿作用,从而建立肢体由高级中枢控制的运动模式,对病人十分重要。因此,无论是中风病人自己还是家属都应该知道如何进行翻身训练。下面小编就来说说如何进行翻身训练。

一、完全被动翻身训练

中风瘫痪较重者,病人自己不能做任何动作,也不能进行自我翻身,只能靠家人或护理人员帮助进行被动翻身,但最好患者也能配合。被动翻身包括从仰卧位翻至侧卧位及侧卧位翻至仰卧位。因从侧卧位翻至仰卧位较容易,小编就不介绍,主要说从仰卧位翻至侧卧位(本文不说明的都是),具体的方法如下:

1、向健侧被动翻身:①患者呈仰卧位,把患者的双下肢伸直,然后将患者健侧上肢外展至90°;②把病人的患侧上肢放在腹部,再将患侧下肢屈曲;③家属或护理人员站在患者的健侧,一只手托住患者的患侧肩部,另一只手从患侧大腿下穿过,搭在健侧大腿上,或搭在臀部上,双臂同时用力,将患者的患侧肢体抬起,翻至健侧卧位;④在患者后方放置枕头或垫枕。

2、向患侧被动翻身:方法基本同向健侧翻身,但注意患侧卧位时间不能太久,要小于2小时。

二、辅助翻身训练

中风瘫痪患者随着病情的好转及康复训练,患者已有一些活动能力,但患者翻身特别是主动翻身还有困难。因此患者在进行翻身训练的时候还需要家属或护理人员进行辅助。具体方法如下:

1、向健侧辅助翻身:①患者呈仰卧位,家属或护理人员辅助话患者两手十指交叉相握(一般采用Bobath式握手,就是患侧拇指在健侧拇指之上,然后十指交叉),辅助患者上肢伸直举向天花板,健侧肢体引导向健侧摆动;②帮助患侧下肢呈屈曲位,然后家属或护理人员站在健侧;③家属或护理人员双手防在患侧肩胛下方和髂嵴部位,帮助患者转动肩胛和骨盆,翻身完成后取健侧卧位;④在患者后方放置枕头或垫枕。

2、向患侧辅助翻身:①家属或护理人员站在患侧,患者呈仰卧位;②指令患者十指交叉相握,并向患侧摆动,同时指令患者抬起健侧腿屈曲并向患侧用力;③家属或护理人员双手防在健侧肩胛下方和髂嵴部位,帮助患者转动肩胛和骨盆,翻身完成后取患侧卧位④在患者后方放置枕头或垫枕。

三、主动翻身训练

当患者掌握了一定的翻身技巧后,应逐渐过渡到主动翻身训练,这样不但会让患者第一次感到自我康复的喜悦和希望,也会增强患者的信心。具体的方法如下:

1、向健侧主动翻身:①患者呈仰卧位,双下肢屈曲,两脚平放在床上,双手十指交叉相握,双上肢伸直,左右摆动,逐渐加大幅度,摆至健侧时顺势向健侧翻身;②同时健侧腿带动患侧腿也翻向健侧;③当翻至侧卧位时,患膝放在健侧上面;④家属或护理人员很据患侧情况在患者后方放置枕头或垫枕。

2、向患侧主动翻身:①患者呈仰卧位,双手十指交叉相握,健手带动双上肢伸直举向天花板;②健侧下肢屈曲,并用健侧脚将患侧下肢处于外旋位;③头转向患侧,用健手引导躯干旋转翻向患侧,健腿摆动翻向患侧并放在患腿前面,呈患侧卧位;④在患者后方放置枕头或垫枕。

总之,无论是何种翻身训练都需要1~2小时进行一次,可轮流采取仰卧位、健侧卧位、患侧卧位。需要注意的是,有的时候患侧可能力量不足,不能自主进行翻身,家属应给予充分的鼓励,使患侧按照标准的要求进行翻身训练,若动作不规范、不正确则会造成患者出现困难,导致动作不能完成,严重者会影响患者康复的信心。因此,在患者进行翻身训练的过程中,家属应该详细了解翻身训练的动作要求,并教会患者,给予鼓励和关心。

参考文献:《疾病康复》张绍岚主编。p29

图片来源:网络,如有不当,请联系删除。

标签: # 患者 # 家属
声明:伯乐人生活网所有作品(图文、音视频)均由用户自行上传分享,仅供网友学习交流。若您的权利被侵害,请联系ttnweb@126.com